重睑术介绍
重睑术针对不同的重睑术病例,手术方法也不尽相同。一般分为切开法和埋线法两大类。每一类又派生出很多种术式,加起来不下百种,但不论采取何种术式,基本的原理基本的方法都是一致的。即使眼睑皮肤与提上睑肌腱膜建立起联系,使睁眼时上睑皮肤能凹陷形成重睑沟。
重睑术适应征
1、身体健康、精神正常,主动要求手术而又无禁忌症的单眼皮;
2、单眼皮伴臃肿的上睑(俗称水泡眼);
3、单眼皮伴内眦赘皮;
4、轻度上睑内翻倒睫;
5、轻度上睑下垂(结合提上睑肌缩短术);
6、上睑皮肤松弛、下垂,影响视野。多见于老年人;
7、双眼一单一双,单睑侧可以手术。或两眼皱襞宽窄不一,睑裂大小不一;
8、争眼时重睑不明显的内双、隐双。
重睑术效果影响因素
1、眼睛的长短:眼睛的长短是影响手术效果的重要因素,眼睛越长,手术效果越自然。眼睛短的人想要拥有完美的效果,可在做重睑术同时开大内外眦,这样做出来的眼睛就会更漂亮。
2、眼球的凸度:以眉骨做参照,眼球的凸度可以分为凹陷、平齐和凸出三种情况。在眼球凹陷的情况下,双眼皮可做得略宽一些,这样就比较像西方人的眼睛。略宽的双眼皮在凹陷的眼睛上并不显得突兀,反而更有异域风情。
亚洲人的眼球大部分都是平齐的,而这样的眼睛就不适合把双眼皮做得太宽,以免给人留下不真实的感觉。先天性或长期带眼镜引起的眼球凸出,就不是很适合做重睑术,由于眼球前凸,手术后可能效果不是很好。
3、两眼的间距:根据“三庭五眼”的原则,一个标准的脸宽应该是五个眼的长度,两眼间的距离应该等于一个眼长。眼距适中的人做重睑术才能达到良好效果,眼距过宽,会让人显得呆板不自然;眼距过窄,会显得局促。
4、眼部皮肤状况:眼部皮肤的状况对手术效果也有影响。如果眼部皮肤弹性好,眼部脂肪少,术后恢复就快,效果也自然;如果眼睑有多余脂肪,就要在手术的同时去掉,否则眼皮就显得厚重,效果不自然;如果眼皮有明显松弛,就会加大手术的难度,做出来的双眼皮受皮肤皱褶影响,效果难以保证。
重睑术前后对比图
重睑术原则
1、儿童期轻度存在的内眦赘皮,因其随着年龄的增长,鼻翼逐渐增高,眼球突出的增加,赘皮的程度会逐渐减轻甚至消失,故儿童患者须待其10岁以后,视其具体情况再决定手术。
2、程度轻微的内眦赘皮,亦可通过隆鼻的方法加以矫正。
3、有的内眦赘皮合并有先天性小睑裂(眼睛小)、上睑下垂(上眼皮抬不起来),这属于一种先天的综合性疾病,宜及早眼部整形手术,同时或分次矫正多种畸形。
4、内眦赘皮矫正的方法有多种,具体采用何种术式,应视具体情况选择眼部整形。
矫正内眦赘皮的目的是去除内眼角的皮肤皱褶,显露泪湖和增大眼裂。一般在行重睑术的同时行内眦开大术,轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口,较重者则应行“Z”字成形术。内眦手术易留疤痕。眼部整形手术的痕迹淡化需要的时间较长。
常州市第三人民医院专家提醒:有出血倾向的疾病和高血压症,以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的病人,尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者不适合做重睑术。
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